Fludarabiin | 21679-14-1

Fludarabiin on keemiaravi ravim, mida kasutatakse peamiselt teatud tüüpi vähivormide, eriti hematoloogiliste pahaloomuliste kasvajate raviks. Siin on ülevaade:

Toimemehhanism: Fludarabiin on nukleosiidi analoog, mis häirib DNA ja RNA sünteesi. See inhibeerib DNA polümeraasi, DNA primaasi ja DNA ligaasi ensüüme, põhjustades DNA ahela katkemist ja DNA parandusmehhanismide pärssimist. See DNA sünteesi häire kutsub lõpuks esile apoptoosi (programmeeritud rakusurma) kiiresti jagunevates rakkudes, sealhulgas vähirakkudes.

Näidustused: Fludarabiini kasutatakse tavaliselt kroonilise lümfotsüütilise leukeemia (CLL) ja teiste hematoloogiliste pahaloomuliste kasvajate, nagu indolentse mitte-Hodgkini lümfoomi ja mantelrakulise lümfoomi raviks. Seda võib kasutada ka teatud ägeda müeloidse leukeemia (AML) juhtudel.

Manustamine: Fludarabiini manustatakse tavaliselt intravenoosselt (IV) kliinilises keskkonnas, kuigi mõnel juhul võib seda manustada ka suukaudselt. Annustamine ja manustamisskeem sõltuvad konkreetsest ravitavast vähist, samuti patsiendi üldisest tervisest ja ravivastusest.

Kõrvaltoimed: Fludarabiini sagedased kõrvaltoimed on luuüdi supressioon (mis põhjustab neutropeeniat, aneemiat ja trombotsütopeeniat), iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, palavik, väsimus ja suurenenud vastuvõtlikkus infektsioonidele. Mõnel juhul võib see põhjustada ka tõsisemaid kõrvaltoimeid, nagu neurotoksilisus, hepatotoksilisus ja kopsutoksilisus.

Ettevaatusabinõud: Fludarabiin on vastunäidustatud raske luuüdi supressiooni või neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele. Seda tuleb ettevaatusega kasutada olemasoleva maksa- või neeruhaigusega patsientidel, samuti rasedatel või rinnaga toitvatel naistel, kuna see võib kahjustada loodet või imikut.

Ravimite koostoimed: Fludarabiin võib suhelda teiste ravimitega, eriti nendega, mis mõjutavad luuüdi või neerufunktsiooni. On oluline, et tervishoiuteenuse osutajad vaataksid hoolikalt läbi patsiendi ravimite loetelu ja jälgiksid võimalikke ravimite koostoimeid.

Jälgimine: fludarabiinravi ajal on oluline regulaarselt jälgida verepilti ja neerufunktsiooni, et hinnata luuüdi supressiooni tunnuseid või muid kõrvaltoimeid. Nende jälgimisparameetrite põhjal võib osutuda vajalikuks annuse kohandamine.